HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Yanapata	23/01/2025
SECTOR 1 GRUPO 12 MZ G LOTE 16, VILLA EL SALVADOR
Central:20202010101-933591870
Propietario	DNI	Teléfono
KATHERINE FALCON	0	990395267
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
BASCO	312	ST 1 GR 11 MZ M LT 4 VES
Edad: 5Años-11meses	Sexo: Macho	Raza: PODDLE

FECHA:05/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene para que le expliquen bien sus resultados se le dice q requiere evaluaciÃ³n en 1 mes luego en 3 meses luego 6 meses y 1 aÃ±o se le pide ecografÃa porque resultados anteriores aparecieron enzimas hepÃ¡ticas un poco elevadas
FECHA:01/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
retiro de puntos y lectura de masa, se indica que puede volver a salir.
FECHA:01/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
retiro de puntos y lectura de masa, se indica que puede volver a salir.
FECHA:18/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ingres a cx todo ok, se le da recomendaciones para cuidar la suturas volverÃ¡ en 12 dÃas
TRATAMIENTO/RECETA
receta : floxatel, meloxi, tramal
FECHA:12/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene por lectura de anÃ¡lisis, hay leucocitos bajos, ast alt elevado un poquito, todo los demÃ¡s esta bien, se recomendÃ³ tratamiento por 15 dÃas pero dueÃ±a desea operarlo lo antes posible, se da receta y programa para el miÃ©rcoles 18
TRATAMIENTO/RECETA
silimarina por 10 dias nutrical gel por 30 dias
FECHA:11/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene a consulta porque desea retirar la masa. se le da los precios pactados en la penÃºltima consulta accede 200cx anestesia 300, se toma H+B se espera resultados para programar el miÃ©rcoles
TRATAMIENTO/RECETA
quiere tambiÃ©n retiro de pequeÃ±a masa en pecho y depilar los pelos de la oreja
FECHA:28/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Vino por refuerzo de vacuna anual. desparasitado hace unas semanas. Al examen fÃsico estable. Se le explica que puede generar dolor en la zona de la vacunaciÃ³n, decaimiento, etc deberÃ¡ traerlo.
TRATAMIENTO/RECETA
la masa al criterio de sus tutoras sospechan que aumentÃ³ de tamaÃ±o y en ocasiones que se rasca y lastima la masa. Se le sugiriÃ³ nueva citologÃa o en todo caso retiro de masa y hacer histopatologÃa. costo retiro de masa: 200 soles, A.I: 300 soles, previo h+b y la histo 150 soles.
FECHA:13/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VINO HACE UN PAR DE SEMANAS POR LECTURA DE LA CITOLOGÃA, SOLO SALE INFLAMATORIO. CON MELOXIVET OBSERVAN QUE DISMINUYÃ“. SE LES INDICA OBSERVAR LA MASA SI VEN CAMBIOS COMO EN LA FORMA,CONSISTENCIA COLOR O QUE APREZCA ALGUNA NUEVA TOMAR NUEVAMENT CITOLOGÃA.
FECHA:08/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
8.3kg lo trae porque se quedo pegada sus heces alrededor del ano, se hace limpieza de la zona pero se observa que las heces son blandas pero el ano esta inflamado esta tomando aun su meloxivet
TRATAMIENTO/RECETA
se receta portil 2 veces al dÃa por 5 dÃas laxatone 1 cucharadita cada 1Âº2 horas hasta que defeque
FECHA:02/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se saca citologia por paaf, no salio ninguna secrecion, se indica que a veces la citologia no puede salir y es mejor hacer una biopsia, pero quiere por el momento citologia, dice que la masa bajo muy ligeramente casi nada, vendra en 4 dias para sus resultados. se manda con meloxivet x 2 dias
FECHA:29/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo trae porque tiene una pequeÃ±a masa de 1 cm diametro aprox. y esta creciendo en un mes aprox.
TRATAMIENTO/RECETA
prednisona 20 mg 1/2 cada 24 horas por 3 dias luego regresara para evaluar y sacar citologia
FECHA:03/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO: 8.3KG 3 AÃ‘OS 2 MESES. EL SABADO LE DIERON SIMPARICA POR PROBLEMA DE PIEL. AUN SIGUE RASCANDOSE. ES PODLE ALBINO. LE DAN DE COMER CANBO COMBINADO CON CAMOTE HIGADO DE POLLO, MOLEJA, POLLO, Y VERDURAS. SE LE RECOMENDO HISPATE, CEFAVE X 6 DIAS. LIMPIEZA DE LA ZONA AFECTADA, Y ELIMINACION DE TODA LA COMIDA CASERA. LIMPIAR TODA SUS CAMAS TAMBIEN VENDRA 10/11/21. SI SIGUE CON EL PROBLEMA HACER UN RASPADO
TRATAMIENTO/RECETA
HISPATE, CEFAVET X 6 DIAS.
FECHA:05/08/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 7:45kg T38.9 . Lo trae xq estuvo en tto por problema de piel. Luego de que terminÃ³ de tomar sus pastillas empezÃ³ a vomitar. Indica que tiene vÃ³mitos x la maÃ±ana de color amarillo . Y heces pastosas. De color amarillo /marrÃ³n . Ayer vÃ³mito amarillo en la maÃ±ana . Le da de comer hÃgado sancochado cada 3dias con galletas. Posiblemente se comiÃ³ un collet, la dueÃ±a indica que le quito una parte de la boca.
TRATAMIENTO/RECETA
Se toma muestra hemograma y bioquÃmica, se le da orden de ecografÃa abdominal. Se coloca tto. Sulfa 0.6ml baytril 0.8ml metoclopramida. 0.6ml Rani 0.8 AA 1.5ml. maÃ±ana debe volver para tto.
FECHA:27/07/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hace dos dÃas comenzÃ³ a tener bastante comezÃ³n en todo el cuerpo, le echan spray mensualmente y usa shampoo dermatolÃ³gico, es alÃ©rgico al pollo y hace una semana comiÃ³ atÃºn por descuido.alÃ©rgico al pollo, no sale de casa, mascota Ãºnica. come hÃgado, camote y croquetas, no descarta que haya comido pollo ayer.
TRATAMIENTO/RECETA
pesa 7.3kg, TÂ° 38.2, tllc 2sg, non deshitradato, mucosas rosadas , no vÃ³mitos ni diarreas. se receta histapet y prednisona por 3 dias.
FECHA:08/02/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE DESPARASITA (DR PAUL)

Gracias por su preferencia