HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Yanapata	18/07/2025
SECTOR 1 GRUPO 12 MZ G LOTE 16, VILLA EL SALVADOR
Central:20202010101-933591870
Propietario	DNI	Teléfono
ANTONIO GAYOSO	0	986643188
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
TIBISAY	290	AV. PRINCIPE DE ASTURIAS MZD LT15 ST8
Edad: 11Años-11meses	Sexo: Hembra	Raza: MESTIZO

FECHA:07/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:21kg mejoro con el inyectable pasado, pero por temas econÃ³micos ya no pudo volver, se indica que los ttos son mas largos y si no lo termina genera resistencia, entiende e indica que no lo puede traer maÃ±ana , RT++ respiracion abdominal marcado mucho esfuerzo para toser, ya no sale a la calle y no le estan dando huesos
TRATAMIENTO/RECETA
se coloca penikel:2.1ml dexa:2.1lml enro:1.05 hepat:2ml, se envia con receta no tiene medios economicos floxatel5/d prednisona/4d, evitar ambientes abiertos, dieta blanda, paseos de 10-4pm, se le reocmeinda al menos venir a controles para ver si funciona el tto, o debemos cmabiarlo
FECHA:30/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LO TRAE A CONSULTA PORQUE PRESENTA TOS DSDE HACE 2 DIAS COMENTA QUE NO PUEDE DORMIR POR LA TOS, SI COME A LA EVALUACION GANGLIOS INFLAMADOS SALE A LA CALLE, TREFLEJO TUSIGENO +++, SE LE EXPLICA SOBRE TQ, SE LE RECOMIENDA PLACA RX DE TORAX
TRATAMIENTO/RECETA
PENIKEL 2.2 ML, DEXA 2.2 ML, ENRO 1.1, RANITIDINA 2ML, HEPATIN 2ML. SE LE RECOMIENDSA TRAER CADA 24 HORAS SE DA ORDEN DE PLACA
FECHA:14/10/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LO TRAE PARA CX ENUCLEACION, NO VOMITO, NO DIARREA, TOSE CUANDO CORRE. DE ANIMO TODO OK, COME NORMAL. PLAQUETAS ULTIMOE EXAMEN 189MIL. CX ENUCLEACION EXTRACCION DE MASA. PESO:27.7KG
TRATAMIENTO/RECETA
se receta floxatel 1 1/2tab/24h/8dias Meloxivet 4mg 3/4tab/24/5dias Algen60mg 1 1/4tab/12h/4dias. Limpieza con Dermasep en zonas de lesiÃ³n. Colocarle collar isabelino x 15dias.
FECHA:30/09/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Lo trae para realizarle su anÃ¡lisis control, indica que de su ojo afectado por el araÃ±azo (ojo derecho), ya no ve xq el dÃa de ayer no lo reconociÃ³. Culmino su tto c/doxitel. Hoy se saca anÃ¡lisis hemograma para programar cx enucleaciÃ³n (250.00) extracciÃ³n de masa mama (80-100 x consultar c/Paul)
FECHA:23/07/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se explica resultados de hemograma plaquetasâ†“, la dueÃ±a prefiere tratarla antes de la cirugia. Se receta doxitel200mg 1 1/2tab/24h/15dias y tramadol 75mg 1tab/12h/10 dias.
FECHA:22/07/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Lo trae a consulta xq en la cuarentena un gato le araÃ±o el ojo, tuvo tto en otra veterinaria y le aplico gotas su ojo cambio a plomo, pero cuando dejo de echarle las gotas aumento de tamaÃ±o y se puso de color rojo. A la revision presenta uveitis ,se sugiere la extracion del globo ocular. A tenido antecedentes de e.canis, se toma analisis H B de acuerdo eso programar cirugia. Presenta masa pendulante al rededor de la segunda glandula mamaria caudal izquierda.
TRATAMIENTO/RECETA
se recomienda mandar histopatologia la extracion de la masa costo 100soles

Gracias por su preferencia