HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Yanapata	21/04/2025
SECTOR 1 GRUPO 12 MZ G LOTE 16, VILLA EL SALVADOR
Central:20202010101-933591870
Propietario	DNI	Teléfono
ANDRE MENDOZA LOAYZA	0	917126443
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
CHOLIN	1242	SEC 1 GRUPO 9 MZ C LOTE 15
Edad: 4Años-3meses	Sexo: Macho	Raza: CRUZADO GATO

FECHA:13/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Indica que estado quejÃ¡ndose toda la noche y a vomitado primero blanco, luego vÃ³mito 2 veces amarillo, a la revisiÃ³n decaÃdo presenta dolor a la palpacion, vejiga llena de orina, T36
TRATAMIENTO/RECETA
Decide eutanasiarlo
FECHA:13/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Indica que no puede orinar, intenta va al arenero y no puede orinar. No quiere comer, se queja de dolor, a la revisiÃ³n presenta la vejiga llena de orina. Se soba el pene y elimina barro. Se intenta poner tomcat, pero no logra pasar, presenta sedimento en el conducto peneano.
TRATAMIENTO/RECETA
Se sugiere cambio de sexo. Se repite tto.
FECHA:11/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 4.5kg T38. 5 lo ve de mejor Ã¡nimo, estÃ¡ comiendo,toma agua, orina por el tomcat, no lo a visto defecar. Se explica que debe darle calidad de vÃda, comer el alimento especificado.
TRATAMIENTO/RECETA
De repite tto, y se retira el tomcat.se sugiere tto fluido 2 dÃas mÃ¡s, se receta cefavet 600mg Â¼tab/12h/10dias Prednovet20mg Â¼tab/24h/4d
FECHA:10/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
EcografÃa: colangiohepatitis, nefritis bilateral crÃ³nica, cistitis c/sedimento urinario, peritonitis (presuntivo a PIF). BioquÃmica (ALT/AST/urea muy elevado/BUN/proteinas-globulinas elevado, creatinina-9. Hemograma: leucocitosis. Examen orina: leucocitos/hematÃes/proteÃnas/gÃ©rmenes++/cristales de estruvita.
TRATAMIENTO/RECETA
Hoy se continÃºa tto fluido(lo vio mejor, camino, orino normal y tomo agua/TÂ°35.3Â°C, a la revisiÃ³n sigue postrado pero no se volviÃ³ a obstruir). Se receta dieta Hill's S/D+U/D, azodyl (1cap M/N x15dias).
FECHA:09/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Gato pichi de flor
FECHA:09/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Lo trae xq desde ayer lo noto decaÃdo repentinamente y vomito espuma blanca c/su alimento durante el dÃa sin querer consumir mÃ¡s alimentos, D/T/E/L: NO. No sabe si estÃ¡ orinando c/normalidad pero hasta 1dia anterior estÃ¡ su Ã¡nimo y apetito normal. A la palpacion vejiga distendida y endurecida, abdomen abalonado c/percusiÃ³n (aire y lÃquido). Peso: 4.65 (tras drenaje de vejiga sale 250ml, mucosas rosas pÃ¡lidas, Ganglios inflamados, TÂ°38.
TRATAMIENTO/RECETA
Se realiza sedaciÃ³n+sondaje+flushing, se toma muestra de H+N+orina. Se da orden de ECOGRAFÃA. Se coloca ceftriaxona 0.7ml, hepatin/hematofos/AA 1ml, dexa 0.4ml, histaprov 0.15ml. MaÃ±ana debe volver para continuar tto inyectable
FECHA:09/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Lo trae xq desde ayer lo noto decaÃdo repentinamente y vomito espuma blanca c/su alimento durante el dÃa sin querer consumir mÃ¡s alimentos, D/T/E/L: NO. No sabe si estÃ¡ orinando c/normalidad pero hasta 1dia anterior estÃ¡ su Ã¡nimo y apetito normal. A la palpacion vejiga distendida y endurecida, abdomen abalonado c/percusiÃ³n (aire y lÃquido). Peso: 4.65 (tras drenaje de vejiga sale 250ml, mucosas rosas pÃ¡lidas, Ganglios inflamados, TÂ°35.7Â°
TRATAMIENTO/RECETA
Se realiza sedaciÃ³n+sondaje+flushing, se toma muestra de H+N+orina. Se da orden de ECOGRAFÃA. Se coloca ceftriaxona 0.7ml, hepatin/hematofos/AA/complejo 1ml, dexa/omeprazol 0.4ml, histaprov 0.15ml. MaÃ±ana debe volver para continuar tto inyectable

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