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FICHA CLÍNICA
Paciente: 1959
ODDY
Especie: CANINO -Macho
Raza: .MESTIZA
Color: NEGRO
Edad: 12A-2M-28d
Dueño: araceli moreno
Celular: 926295495-
Dirección:
email:
Esterilizado: No
Tipo:
Atenciones Médicas
EXÁMENES
FECHA
TIPO ATENCIÓN
22/05/25
TRATAMIENTO
Descripción:
indica que esta decaido e inapetente desde ayer, tomo muy pocos liquidos. No hay secreciones ni alteración en la zona de la herida, se le explican resultados de la biopsia y se indica que debería complementar con estudios de imágenes, rayos X de tórax y ecografía abdominal completa.Considerar uso de lombustina de ser necesario según signos clínicos y posible linfoadenopatias.
Hallazgo:
7.1
Diagnóstico:
12:33:26
Tratamiento:
emicina dexametasona (0.5mg /kg) hepatin complejo b omeprazol
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
09/05/25
TRATAMIENTO
Descripción:
presenta buen apetito, a drenado muy poco liquido inflamatorio, mejor semblante, se movió y vino sin el catéter, se coloca catéter nuevo.Se realizo limpieza y cambio de gasa
Diagnóstico:
16:56:39
Tratamiento:
Omeprazol 0.82 Hepatin 1 ml Dexametasona 0.85 Biobalgina 0.3 Tramadol 0.45 ceftriaxona 1ml bb
08/05/25
CONSULTA
Descripción:
Lo trajo por q tenía una herida en el cuello y lo han a estado tratando ellos mismos limpiando y observa q no mejora , se revisa herida grande como excema y y bastante engrosada ( parece cartón ) se le indica q talvez necesita cirugía . Y se inicia tratamiento con clindaver x 3 días sin mejora , se realiza perfil completo y se le explica sus sus posibilidades por su edad y por sus resultados de nalisis de sangre plaquetas bajas y enzimas hepaticasa elevadas y urea y bum
Hallazgo:
Ligero aumento y aumento amilasa ycalcio y plaquetas bajas Se mando doxitel x 4 días más hepadol y chitofos hasta el día de la cirugía. Se realizó cirugía salió todo bien y se le castro . Al día siguiente después de la cirugía un poco decaído pero al día siguiente mejor
Diagnóstico:
Se realizó perfil geriátrico y histopatologia
Exámenes:
Hoy segundo día de tratamiento y se recomienda 5 días iv A la revisión herida seca.
Tratamiento:
Omeprazol 0.82 Hepatin 1 ml Dexametasona 0.85 Biobalgina 0.3 Tramadol 0.45 ceftriaxona 1ml bb
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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