HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Yanapata	18/11/2024
SECTOR 1 GRUPO 12 MZ G LOTE 16, VILLA EL SALVADOR
Central:20202010101-933591870
Propietario	DNI	Teléfono
GUILLERMO TORERO	0	997160471
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
TOBY	90	AV LA UNION 1235 MARIANO MELGAR VMT
Edad: 6Años-1meses	Sexo: Macho	Raza: MESTIZO

FECHA:20/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se coloca vacuna séxtuple anual, ya lo desparasito en junio, se recomendó vacuna KC q no tiene, y prox vacuna leptospira en 6 meses
FECHA:21/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:5.8kg menciona que lo han visto nromal, viene x su analisis control.
TRATAMIENTO/RECETA
MUERDE, se saca sangre del MP h+b
FECHA:12/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VINE A CONSULTA POR EL MISMO PROBLEMA DEL AÑO PASADO, SE LE EVALUA Y NO SE DETERMIJA BIEN DE QUE PARTE DE LA CABEZA SE QUEJA DE DOLOR, SE EVALUA CAVIDAD ORAL HAY PLACA DENTAL MOLAR ROTO EN UN LADO PERO A LA PALPACION NO DOLOR TAMPOCO, COMENTA QUE SE COME LAS HECES DEL GATO NO SE DESCARTA ENF INFECCIOSA (TOXO), SE RECETA SE REVCOMIENDA HEMOGRAMA DE CONTRROL Y SI SE PÙEDE DESCARTE DE TOXO
FECHA:22/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene x ref de lepto todo ok
FECHA:02/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VIENE POR DOLOR MAS LADO DERECHO DE MANDÍBULA, TAMBIÉN PRESENTA UNA HERIDA EN ENCÍA DEL MISMO LADO, ENCÍAS TAMBIÉN INFLAMADAS Y PLACA DENTAL.
TRATAMIENTO/RECETA
POR AHORA NO PUEDE COSTEAR EL TTO. VOLVERÁ MAÑANA.
FECHA:27/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene para su vacuna de la rabia
FECHA:24/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene x sextuple, no hay rabia, se le coloca hoy una quintuple y mañana vendra x su rabia , todo ok a la revision
FECHA:21/01/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso: 6.4kg. viene para vacuna de leptospira,
FECHA:23/06/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo trae para refuerzo anual al examen físico todo ok
TRATAMIENTO/RECETA
vacuna séxtuple, próxima vacuna leptospirosis 23/12/22
FECHA:23/12/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso:6.9kg. estado activo. Sin vómitos ni diarreas. T/E/L:no. De buen ánimo. T:38.7 RTn Mucosas:ok. Ganglios:APn
TRATAMIENTO/RECETA
Se coloca ref leptospira. Prox ref anual:23/06
FECHA:21/06/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Peso 7kg T39. Lo trae para refuerzo de vavuna anual. No vomito no diarrea. No tos no estornudo. Come galletas y pollo. A la reviison mucosas rosadas ganglios apn. RtN. Indica que lo desparasito y baño hace 1 semana 14-06
TRATAMIENTO/RECETA
Se coloca vacuna sextuple. Próxima vacuna lepto 21-12-21
FECHA:23/01/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Lo trae porque está vomitando espuma blanca . Comenta que el martes comió aderezo, no diarreas . Peso: 7kg T: 39.2 . Tiene 2 años
TRATAMIENTO/RECETA
Se le recetó metronidazol de 2.1 ml c/12 h x 5 días. Gastropet 3/4 en ayunas x 7 días.
FECHA:30/07/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Edad: 1año 9meses. Hace 2 dias se le prolapso el 3er parpado del ojo izquierdo, primero salio y se reintrodujo solo, pero ayer ya no se reintrodujo, fue operado hace 1 año por cherry eye en el otro ojo. Peso: 7kg, mucosas rosas, RT negativo, ganglios APN. Se recomienda analisis HyB prequirurgico para cherry eye OI. Se toma muestra para HB con sedación. A espera de resultados.costo de cherry eyer( 150)
FECHA:20/06/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Todo ok en casa, no hay vomitos ni diarreas, no hay tos ni estornudos ni legañas. Come croquetas y sopa de pollo. Tiene 3 vacunas (sextuple: 22/06/19) y viene x su refuerzo anual de sextuple. Fue desparasitado el 01/06/20. Convive con 2 perros mas que tienen vacunas. Todo ok a la revision fisica, asintomatico, Peso: 6.8kg, mucosas rosadas, tll 2sg, ganglios APN, t°37.9°C. Se le coloca vacuna sextuple (próximo refuerzo sextuple: 20/06/21)

Gracias por su preferencia