HISTORIAL CLÍNICO

	19/04/2026

Central:-
Propietario	DNI	Teléfono
OTILIA GARCIA	0	998003642
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
MAYA	6410
Edad: 9Años	Sexo: Hembra	Raza:

FECHA:31/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
la trae porq se esta rascando, toda piel esta rosada, se dio indicaciones de alimento de cordero y usar shampu de clorhexidina, se coloca solo por hoy inyectable
TRATAMIENTO/RECETA
dexa 1ml histaprov 0.2ml hepatin 1 ml receta histapet 1 por dias durante 3 dias
FECHA:22/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene para limpieza
FECHA:20/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ya esta mas seco el oÃdo, se realiza limpieza y se aplica su crema ciproplus gel otico
FECHA:19/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene hoy para que le limpiemos el odio, tiene secrecion pero esta menos inflamado, no puede hacerlo en casa por que muerde se le indica venir 3 dias mas y evaluar como va evolucionando.
FECHA:14/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ya no tiene tanto cerumen pero aun sigue irritado, esta menos inflamado, no quiere inyectable se manda con pastilla, floxatel 100 mg 1/2 past x 6 dias y prednovet 1/2 past x 4 dias luego 1/4 x 4 dias mas, limpiezsas con dermasep y se recomienda ciproplus gel otico, /12 h x 10 dias la limpieza, solo compra pastillas para hoy y mÃ±n y no compra el gel, se indica venir en 10 dias para revision.
TRATAMIENTO/RECETA
ya no se deja limpiar intenta morder y la dueÃ±a no lo agarra bien, colocar bozal
FECHA:13/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VIENE POR BAÃ‘O PERO NO OINGRESA POR OTITIS, SECRECIÃ“N OSCURA ABUNDANTE. TODO EL CANAL+++INFLAMADO. SE RERCORTA EN PELO PEGOSTEADO Y SE LIMPIA CON DERMASEP. SOLO POR HOY NO SE LE COBRA LA LIMPIEZA SE LE RECOMIENDA PERFIL MICROBIOLOGICO, SE LE MEDICA POR EL MOMENTO
TRATAMIENTO/RECETA
ENRO 0.6ML , DEXA 1.2ML , HEPATIN 2ML, RANI 1ML, TRAMAL 0.8ML
FECHA:17/04/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LA TRAE PORQUE PRESENTA ALERGIAS COMENTA QUE SE RASCA MUCHO A LA EVALUACION PIODERMA ECZEMA HMEDO EN COLA Y PICADURAS EN TODO EN CUERPO YA SECAS SE LE EXPLICA SOBRE ALERGIAS APULGAS S ELE PIDE APLICAR O DAR ANTIPÃ™LGAS Y TTO SINTOMATICO, LAS MALRGIAS NO SE CURAN SE CONTROLAN LUEGO DE TERMINAR PASTILLAS RECETAR PARA BAÃ‘OS MEDICADOS
TRATAMIENTO/RECETA
FLOXATEL POR 7 DIAS, PRESNISONA 20 MG POR 7 DIAS ( ESQUEMA DESENDENTE) LIMPIEZA DE HERIDAS CON DERMSEP, CONTROL EN 7 DIAS

Gracias por su preferencia