HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Yanapata	18/11/2024
SECTOR 1 GRUPO 12 MZ G LOTE 16, VILLA EL SALVADOR
Central:20202010101-933591870
Propietario	DNI	Teléfono
KATHERINE HERNANDEZ FELIX	0	974583730
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
MASHA	5649
Edad: 8Años-1meses	Sexo: Hembra	Raza: CRUZADO

FECHA:11/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
llama por telefono porque no puede traerla y solicita receta.
TRATAMIENTO/RECETA
clindavet por 5 días, meloxivet por 3 días vendrá en 10 días por 7 días por retiro de puntos
FECHA:10/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:6.05kg indica que hoy se paro jugo, comio normal, de buen animo t:39.3 (la trae bien abrigada y con manta)
TRATAMIENTO/RECETA
se coloca fluido con lactato metro:12.ml clinda:0.82ml tramal:0.36ml meloxi:0.12 dextrov:5ml ompe:0.6ml hemotphan:1ml, evaluar receta o tto ev
FECHA:09/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO:6.1KG viene a cx de piometra, vuelve con secresion purulenta en vulva, indica que esta activa y come, x tema economico no pasa fluidos antes de cx, todo ok en la cx, se levanto rapido y activa, se manejo tto con metronidazol clindamicina, hpat, meloxi y tramal
TRATAMIENTO/RECETA
segun indica dueña vendra x fluidos 2-3d no se da receta
FECHA:07/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ESCRIBE QUE POR COSTOS QUE NO LA PODRÁ TRAER A TRATAMIENTO. SE BHACE RECETA PARA CASA.
FECHA:06/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene a continuar tto, hoy se habia programado cx pero la dueña confundio precios, quizas mañana lo realice, se explica que seria ideal la cx cuanto antes por las toxinas de la infeccion que tiene, entiende
TRATAMIENTO/RECETA
se continua mismo tto u se indica que hasta que ingrese debe continuar EV
FECHA:05/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:6.2kg indica que ayer vino y empezo tto con fluidos, piometra abierta, esta d emejor animo, activa, come ok, sin vomitos ni diarreas, es paciente de PAUL, se reocmienda comunicarse directamente para cordar fechas y orecio, hay menor secresion purulenta del canal vaginal
TRATAMIENTO/RECETA
se coloca fluido con metro:12.4ml clinda:0.82ml tramal:0.38ml meloxi:0.13 dextrov:5ml ompe:0.62ml hemotphan:1ml

Gracias por su preferencia