HISTORIAL CLÍNICO

	19/04/2026

Central:-
Propietario	DNI	Teléfono
jorge rojas	0	984265446
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
CHATO	5031
Edad: 15Años	Sexo: Macho	Raza: DOGO

FECHA:03/09/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo trae porque presenta problemas oculares el ojo derecho presenta precipitados hialinos y aparente catarata con uveítis y neovascularización el otro ojo solo catarata el perro presenta antecedentes de e.canis se pide que tome perfil geriátrico y según resultados pasar por evaluacion oftalmológica
TRATAMIENTO/RECETA
meloxi por 4 dias y gentamicina por 7 dias
FECHA:01/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Viene a revision, ya todo ok, otra vez se le drena su bola de saliva del cuello, se recomienda una placa para evaluar el porque, se drena aprox 10ml
TRATAMIENTO/RECETA
Se desparasita
FECHA:20/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:8.4kg mucho mejor del ojo, casi no se nota, pero facil se queda una leve cicatriz, se manda 5 dias mas de gotas diario
FECHA:13/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:8.25kg viene porque presenta una ulcera corneal en el ojo izq, no se descarta desprendimiento de retina, menciona que lo sacaron a la calle y asi regreso, parpados inflamados, no se ve evidencia de pelea, se indica que podria neceistar enucleacion pero vamos a ver ocmo funciona con tto
TRATAMIENTO/RECETA
se indca limpieza con suero fisiologico, gotas tobramax y prednovet oral, control en una semana
FECHA:26/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:7.9kg viene porque ayer estuvo con epistaxis nasal, activo, come normal, comenta que hace unos dias vio que orinaba sangre, le encontro una garrapata y al sacar vio como seguia sangrando, se le revisa y se le encuentra pulgas, o no funciono la pipeta VANTAGIO o e sporque en casa hay muchas pulga y garrapatas, se recomendo fumigar el ambiente y aunque no sea lo ideal comprar simparica 20-40kg y partirlo en 4 para darle a mascotas de 10kg aprox
TRATAMIENTO/RECETA
menciona que le daba sangrecita y ahi mismo el doxitel, podria ser por ello la ineficacia del doxitel, se le manda tto de nuevo doxi/30d hemostop tabs/12hrs/2d h+b control en un mes si o si
FECHA:25/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE LE EVALUA TERMINO SU TTO VIA ORAL SE LE RECOMIENDA CONTROL DE h MAS b PERO NO PUEDE POR GASTOS QUE TIENE AL EXAMEN FISICO TODO OK, SE DA DE ALTA PERO CON LA CONDICION DE TOMAR ANALISIS COMPLETOS EN CUANTO PUEDA, SE LE RECOMIENDA FUMIGACION EN CASA.
FECHA:19/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:8.1kg menciona que ya no cojea, le mandaron con meloxi y gerioox y lo ve mucho mejor, esta un poco selectivo con la comida, recibe mas la comida casera, se le revisa y tiene pulgas, presenta una herida cerca a una bola de agua, que le crece constantemente, menciona que lo habian punzado y salio transparente, no se punza hoy por la herida, se reocmeinda limpieza y no olvidarse su hemograma control,
TRATAMIENTO/RECETA
se coloca pipeta en mesa
FECHA:14/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
comenta que lo ve mejor, s le da receta de meloxi y doxitel por 5 dÃas, lo evalÃºa paul y recomienda placa rx de ambos codos para comparar vendrÃ¡ el lunes para evaluaciÃ³n.
FECHA:12/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso7.9kg indica que hoy lo ve deprimido, no ha querido comer, menciona que se fue de viaje unos dias y no sabe si le han estado dando sus pastillas, t:39.8 rtn mucosas:ok aun no le coloca pipeta o simparica, se indica que debe colocarle para evitar reinfecciones
TRATAMIENTO/RECETA
se coloca inyectable antalvet:0.8ml oxite:1.6ml meloxi:0.16ml hepat:1ml, maÃ±ana vendra a revision, se indica desinfectar con cipermax el hogar, y cuidado con gatos x el producto
FECHA:07/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LO TRAE PARA CONTROL ESTA MUCHO MEJJOR DE BUEN ANIMO COMENTA QUE SI COME, SE LE DA RECETA E INDICACIONES
TRATAMIENTO/RECETA
DOXITEL 100 MG 1 PAST POR 15 DIAS, MELOXI POR 3 DIAS 3/4 DE PASTI, SE LE EXPLICA QUE SI DECAE LO TIENE QUE TRAER NO BAÃ‘OS, CONTROL EN 15 DIAS EVALIUAR HEMOGRAMA DE CONTROL
FECHA:05/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
menciona que ayer lo vio mejor, comio normal, hoy lo ve otra vez apagado, se recomienda un inyectable mas t:39.2 se le revisa y se encuentra garrapatas en mesa, se le enseÃ±a al dueÃ±o y se le indica colocar un producto contra garrapatas a todas sus mascotas, hay petequias , hemograma:trombocitoepnia:150mil se explica sobre sospecha de rickettsias
TRATAMIENTO/RECETA
se coloca inyectable oxi:1.6ml meloxi:0.16ml hepat:1ml rani:0.7ml, no puede venir maÃ±ana a chequeo, vendra el miercoles, se manda doxitel y hepatiopet x maÃ±ana, evaluar si mandar receta completa si ya esta mejor
FECHA:04/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo trae porque hoy amaneciÃ³ decaÃdo, comenta que ayer lo baÃ±aron y no lo secaron bien, le encontraron garrapatas, si comiÃ³ un poco, en casa hay antecedentes de rickettsias, ganglios ok se sugiere anÃ¡lisis H+B pero no puede solo toma hemograma se ole medica y evaluaciÃ³n en 24 h
TRATAMIENTO/RECETA
oxi 1.58ml, antalv 0.8ml, meloxi 0.31ml, hepatin 1ml, ranitidi 0.7ml, evaluar maÃ±ana si esta mejor valorara receta o tal caso medicar nuevamente
FECHA:16/04/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo trae porque presenta claudicaciÃ³n de MAI comenta que la hija la mordiÃ³ el dÃa miÃ©rcoles enseÃ±a un video claudica grado 3 comenta en a los dÃas empezÃ³ a pisar mejor hoy se le palpa y no hay dolor mas si se ve lamido altura del codo pero a la palpaciÃ³n y no hay dolor y no claudica, comenta q desde hace 1 mes lo ve que camina raro?, se le receta analgÃ©sicos de igual forma y se aconseja evaluar consulta con traumatÃ³logo el miÃ©rcoles
TRATAMIENTO/RECETA
meloxivet 1mg 3/4 de past c/24 h por 4 dias

Gracias por su preferencia