HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Yanapata	18/11/2024
SECTOR 1 GRUPO 12 MZ G LOTE 16, VILLA EL SALVADOR
Central:20202010101-933591870
Propietario	DNI	Teléfono
NOEMI GODOY	0	992621566
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
BELLA	2382	AV LA AUNION 12 35 MARIANA MELGAR VMDT
Edad: 5Años-1meses	Sexo: Hembra	Raza: SCHNAUSER

FECHA:03/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VINO POR VACUNA SEXTUPLE
FECHA:13/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO:6.45KG VIENE PARA VACUNA, SE REVISA Y TIENE LEGAÑAS VERDES, de animo ok, ya ha presentado este cuadro y con gotas mejoro, tiene lesiones en todo el cuerpo collaretes epidermicos y posible otitis en ambos oidos, no se puede visualizar porque tiene lleno de pelos, se reocmienda cuando se mande a bañar que le retiren los pelos de la zona
TRATAMIENTO/RECETA
posible alergia atopica, no se descarta alimentaria, antipulgas en mayo, menciona que si le dan pero el problma de piel continua, come dogui (pollo) se reocmienda canbo/allkjoy, limpieza con suero y gotas tobramax, histapet/4d se sopecha de hongos en oreja, revisar la otra semaa
FECHA:14/04/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene a revision esta mejor ya no lagrimea, se indica que siga c/24h x 5 dias y ergresara la proxima semana
FECHA:07/04/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso: 6.1kg. viene nuevamente por el ojo, no volvio por que dice que no le dijeron tampoco uso las gotas para el ojo, se manda nuevamnete con gotas y limpiezas, meloxivet 1 mg 1/4 past c/24 h x 4 dias, se indica que tiene que regresar en 1 semana, y se recomienda hemorama pero no puede
FECHA:18/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:6kg viene porque presneta legañas verdes en ambos ojos, es mas pronunciado del lado izq, no hay inflamacion de parpados, todo ok, no tiene antipulgas, se comenta sobre erliquia, se recomienda hemograma previo, desea solo receta, tiene gatos pero nunca la han arañado
TRATAMIENTO/RECETA
se receta doxitel 100mg 2/3pastilla diario/5d limpieza con suero fisiologico, gota tobramax, sino mejora o decae venir por analisis
FECHA:02/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene a control, mucho mejor de las lesiones que aparentan ser hongos, ya cais no se rascan le dan dogchow se recomeinda seguir con baños y limpieza, le aparecio uan ototis unilateral, no esta muy grave no se habian dado cuenta
TRATAMIENTO/RECETA
limpieza con ecaotic y crema ciproplus, en uans emana conterol
FECHA:18/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:6.5kg comenta que hace 1 mes esta que se rasca y hay lesiones con similitud a hongos, pero se recomienda raspado para corroborar, decide empezar tto sin analisis, se explica que podria no funcionar, t:38.7 rtn mucosas:ok
TRATAMIENTO/RECETA
se da simparica en mesa, baños medicados con kiroderm 1 vezxsemana/1-2meses, crema terbinafina 2-3valdia, chequeo el 26/12
FECHA:10/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso: 6.3kg. viene para su vacuna anual, sin vomitos ni diarreas, todo ok, ayer la baño, se indica de los riesgos y entiende, se coloca y quintuple + rabia pero no hay sticker vendra en estos dias para colocar su sticker.
FECHA:11/12/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se encuentra mucho mejor, las lesiones secaron considerablemente. Va con rp a casa y en 1 semana que la bañe con champú de clorhexidina.
TRATAMIENTO/RECETA
Floxatel 100mg: 1/3tab/24h/7d. Prednisona 20mg: 1/3tab/254h/3d, 1/4tab/24h/4.
FECHA:10/12/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Viene a consulta por un eczema. Se encuentra a nivel de torax lado derecho . En casa rasuraron con máquina. El escozor es muy intenso y dolor al limpiar las lesiones. Es atopica Convive con otro perro y gatos., no se descarta .d.a.a.p
TRATAMIENTO/RECETA
Enro: 0.33ml dexa: 0.7,ml, hista: 0.13ml, rani: 0.6ml, hepatin: 1ml.
FECHA:20/11/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Desparasitada el 01/11, viene hoy por refuerzo de vacuna anual. Al examen físico todo dentro de lo referencial. Buen ánimo y apetito. Se coloca vacuna sextuple.
TRATAMIENTO/RECETA
20/05/22 refuerzo de leptospirosis
FECHA:20/12/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO:5.45KG. INDICA QUE DESDE LA CX CASI NO QUIERE COMER, AYER VOMITO SU COMIDA Y LUEGO AMARILLO, SOLO LE RECIBIO UN POCO DE POLLO, A LA REVISION SE PONE TENSA Y NO SE DEJA PALPAR ABDOMEN, NO TIENE EXAMENES PREVIOS A CX, SE RECMEINDA SACARLO X SOSPECHA DE DAÑO HEPATICO, PUNTOS SECOS:OK
TRATAMIENTO/RECETA
POR EL MOMENTO DESEA UNA RECET Y EVALUAR MEJORIA, SE RECETA PROTELIV 0.75ML/12H/7D GASTROPET 1/2TAB/24H/7D Y GASEOVET. SINO MEJORA SACAR SI O SI ANALISIS
FECHA:15/12/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO:5.6KG T38.9 EDAD: APROX 1 AÑO LO TRAE PARA CX OVH DE BUEN ANIMO ACTIVO NO VOMITO NO DIARREA. INDICA QUE LO DESPARASITO HACE 1 SEMANA.TODO OK EN CASA.
TRATAMIENTO/RECETA
SE RECETA FLOXATEL 100MG 1/3TAB/24H/5D MELOXIVET 1MG 1/2TAB/24H/4D LIMPIEZA CON DERMASEP 2V/15D USO DE COLLAR ISABELINO - FAJA X 15D. RETIRO DE PUNTOS 30/12/21
FECHA:21/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LA TRAE PARA VACUNA SEXTUPLE DE BUEN ANIMO ACTIVO NO VOMITO TODO OK EN CASA. CONVIVE CON 3 PERROS MAS Y 3 GATOS. JUEGA CON LOS GATOS, LOS PERRO AUN NO LA TOLERAN DEL TODO. T 38.4 EDAD APROX 1 AÑO
TRATAMIENTO/RECETA
SE COLOCA VACUNA SEXTUPLE. PROXIMO REFUERZO 21/11/22
FECHA:07/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VIENE POR SU VACUNA QUÍNTUPLE. TODO BIEN AL EXAMEN FISICO. SIGUIENTE VACUNA SEXTUPLE PARA EL LUNES 29/11/2021
FECHA:17/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Vino a lectura de hemograma, todo dentro de los parámetros, al examen físico todo bien. Se coloca vacuna quíntuple. El protocolo será de 3 vacunas (2 quíntuples y una séxtuple cada 21 días)
TRATAMIENTO/RECETA
el 07/11/21 retornará por segundo refuerzo de vacuna quíntuple.
FECHA:10/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Viene por toma de hemograma y desparasitación. De acuerdo al resultado de su hemograma se iniciará cronograma de vacunas.
FECHA:03/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La encontraron el día lunes con ropa y correa, quíen la encontro la llevó el lunes a la veterinaria y le dijeron que tenía ácaros(inyectaron doramectina, le direron alerflam y otra pastilla que no se entiende la letra)y también la mordió un perro, lesiones en subcutáneo. Desde ayer la señora que la tenía se la dio a su amiga que será la adoptante. Su dieta es dog chow, heces compactas. No síntomas gástricos ni respiratorios. Se sugiere hemograma para iniciar vacunas.
TRATAMIENTO/RECETA
Peso: 4.9 kg, Temperatura: 38.6, mucosas rosas, hidratada, ganglios normales. Se inyectó : baytril 0.49ml IM, meloxisanpets 0.2ml SC, tramal 0.3ml IM, aa 1ml+rani 0.4ml SC. Se le da Simparica y va con RP: Floxatel 100 mg 1/4 tab/24h/4 días. Meloxivet 1mg 1/3tab/24h/3días.Debe retornar en 1 sem. S

Gracias por su preferencia