HISTORIAL CLÍNICO

	19/04/2026

Central:-
Propietario	DNI	Teléfono
EDWIN CARDENAS	0	943781024
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
NALA	123	ST1 GR 18 MZ J LT22 VES
Edad: 5Años-11meses	Sexo: Hembra	Raza: JACK RUSSELL

FECHA:20/05/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:6kg viene x su vacuna anual, de buen animo y apetito, sin vomitos ni diarreas, se saca la ropa y esta con su alergia, tiene DAAP, se indica que se debe ontrolar ello antes de su vacuna, zonas inflamadas y alopecicas, en cola, base de cola y cara
TRATAMIENTO/RECETA
se da simparica en mesa y se receta prednovet e histapet/4d
FECHA:13/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
peso:5.7kg hace 3 semanas le hizo un baÃ±o medicado pero vio que empeoro, alopecias o inflamacion en zonas de la cola/cara/orejas, se indica sobre alergia a picadura de pulgas o sarna, no sale a la calle, su techo es almacen y hay polvo y cosas antiguas, vomito una solo vez amarillo hace 3 dias, le da sobras de comida, en febrero le dio antipulgas, ultima desparasitaicon interna en noviembre rt mucosaS:ok ganglios:apn
TRATAMIENTO/RECETA
se coloca inyectable dexa, histaprov y rani, se desparasita y se da simparica en mesa, se manda prednovet e histapet/4d limpieza con dermasep en zonas con costras, baÃ±os medicados mensuales, sextuple en 10 dias.
FECHA:24/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO: 5.2KG T39.3 LA TRAE PARA VACUNA ANUAL. INDICA QUE ESTUVO TOMANDO VITAMINAS Y MEJORO 1 SEMANA NO SE LE CAIA EL PELO , PERO LUEGO DE LA SEMANA OTRA VEZ SE LE CAIA EL PELO. APROXIMADAMENTE LE DIO 3 SEMANAS LAS VITAMINAS. DE BUEN ANIMO ACTIVA NO VOMITO NO DIARREA TODO OK EN CASA.
TRATAMIENTO/RECETA
SE COLOCA VACUNA SEXTUPLE . PROXIMA VACUNA ANUAL 24/11/22
FECHA:30/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO:4.8KG. VIENE POR QUE SE HA ESTADO RASCANDO CONSTANTEMENTE LOS OJOS Y CUELLO, A REVISION PRESENTA ALOPECIA EN PARPADOS Y ENROJECIMIENTO EN CUELLO, SE INDICA QUE PUEDE SER ACAROS, SE RECOMIENDA SIMPARICA RTN MUCOSAS:ROSADAS. GANGLIOS:APN T:38.8
TRATAMIENTO/RECETA
SE DA SIMPARICA Y SE RECETA PREDNOVET 20MG 1/4TABDIARIO/4D HISTAPET 1/2TAB DIAIROX4DIAS. LIMPIEZA CODERMASEPX15D. SE PROGRAMA VACUNA SEXTUPLE:10/11
FECHA:29/09/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PESO:4.6KG LA TRAE PARA CX OVH DE BUEN ANIMO ACTIVA NO VOMITO NO DIARREA TODO OK EN CASA. A LA REVISION MUCOSAS ROSADAS GANGLIOS APN RTN. CELO HACE 3 SEMANAS. FLOXATEL 50MG 1/2TAB/24H/5D MELOXIVET 1MG 1/2TAB/24H/4D LIMPIEZA CON DERMASEP 2V/15D USO DE FAJA O COLLAR ISABELINO X 15D. RETIRO DE PUNTOS 14/10/21.
TRATAMIENTO/RECETA
FLOXATEL 50MG 1/2TAB/24H/5D MELOXIVET 1MG 1/2TAB/24H/4D LIMPIEZA CON DERMASEP 2V/15D USO DE FAJA O COLLAR ISABELINO X 15D. RETIRO DE PUNTOS 14/10/21.
FECHA:23/09/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
EDAD:1AÃ‘O Y 5 MESES. PESO:4.65KG VIENE PORQUE DESEA REALIZAR OVH, SE INDICA QUE SE LE PASO LA FECHA DE VACUNACION, DESEA 1RO LA CX. HACE 3 SEMANAS ENTRO EN CELO. ESTADO ATIVO. SIN VOMITOS NI DIARREAS. T/E/L:NO DE BUEN APETITO. RTN MUCOSAS:ROSADAS. GANGLIOS:APN T:37.8
TRATAMIENTO/RECETA
SE DESPARASITA Y SE SACA HEMOGRAMA SIMPLE, SI MAÃ‘ANA TODO OK, ENVIAR RESULTADOS X WHATS Y PROGRAMAR OVH, SINO DEBE VENIR X RESULTOS
FECHA:09/09/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La trae para su ultima vacuna, buen animo y buen apetito, no diarreas ni vomitos, ni tos ni estornudos. Peso: 3.4kg, mucosas rosadas, tll 2sg, ganglios APN, TÂ°38.5proxima vacuna leptospira: 09/03/21. Vacuna Anual 09/09/21
FECHA:25/07/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La trae para su 3ra vacuna, buen animo y buen apetito, no diarreas ni vomitos, ni tos ni estornudos. Peso: 2.55kg, mucosas rosadas, tll 2sg, ganglios APN, TÂ°38.5proxima vacuna sextuple: 15/08/20. Presenta leve lesion en ambos pabellones auriculares. se receta limpieza con dermasep y aplicaciÃ³n de crema portil.
FECHA:01/07/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La trae para su 2da vacuna, buen animo y buen apetito, solo come croquetas, no ha visto diarreas ni vomitos, ni tos ni estornudos. Peso: 1.6kg, mucosas rosadas, tll 2sg, ganglios APN, TÂ°38Â°C, reflejo tusigeno negativo. Todo ok a la revision fisica. Se da recomendaciones para evitar resfriados. Se coloca 2da vacuna (quintuple), proxima vacuna (refuerzo quintuple: 22/07/20)
FECHA:25/06/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Primera vacuna cuÃ¡druple, fue colocada 8/06/20, de buen Ã¡nimo activa peso:1.35kg mucosas rosadas,no vÃ³mito,no diarrea,solo come galletas y agua, todas las maÃ±anas le dan nutrical. TÂ°38.7 reflejo tusigeno negativo, si se toca con profundidad reciÃ©n Tose ,pero leve, su hermana si presenta tos mÃ¡s marcasda. Se sugiere desparasitar hoy. PrÃ³x semana colocar vacunas

Gracias por su preferencia