HISTORIAL CLÍNICO

	30/09/2024

Central:-
Propietario	DNI	Teléfono
Betsy Olivas	70961664	972107785
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
MASHAC	1506	jiron gearaneos Mz b lt 26
Edad: 4Años-1meses	Sexo: Hembra	Raza: .MESTIZA

FECHA:14/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mejor se explica resultados ,esta comiendo normal animo activo ,
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
4.7
DIAGNÓSTICO
12:55:40
TRATAMIENTO/RECETA
se continua tratamiento y se manda receta para cas x 4 días de floxatel+ higacure y se recomienda hemogramna control para ver sus plaquetas .
FECHA:13/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mejor se explica resultados ,esta comiendo normal animo activo ,
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
4.7
DIAGNÓSTICO
12:51:56
TRATAMIENTO/RECETA
se continua tratamiento omeprasol 0.47 hepatin 0.7 btotal 0.3 metronidazol 10 enro 0.3
FECHA:12/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo trae por perfil completo, indica q esta mejor mas activa a comido un poco mas
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
4.7
DIAGNÓSTICO
12:50:10
TRATAMIENTO/RECETA
se continua tratamiento omeprasol 0.47 hepatin 0.7 btotal 0.3 biovalgina 0.18 metronidazol 10 enro 0.3
FECHA:11/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
indica q aun esta decaida no quiere comer , animo decaido , vieron coagulo de sangre en orina u heses pastosas al termometro heses olorosas , se recomienda analisis y ecografia abdominal
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
4.7
DIAGNÓSTICO
18:58:07
TRATAMIENTO/RECETA
omeprasol 0.47 hepatin 0.7 btotal 0.3 biovalgina 0.18 metronidazol 10 enro 0.3
FECHA:10/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
indica q despues del tratamiento estubo mejor pero en la mañana encontraron varios vomitos , y hoy amanecio decaida , no quiso comer, se le recomendo fluidoterapia
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
4.7
DIAGNÓSTICO
18:54:47
TRATAMIENTO/RECETA
omeprasol0.46 hepatin 0.7 biovalgina 0.2 ondasentron 0.5 metronidazol 10 ml emicina 0.94
FECHA:09/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hoy observo vómito , indico que le dio una pastilla de gravol.Con eso dejo de vomitar pero esta inapetente y presento diarrea. Se indica realizar fluidoterapia, pero no puede realizar . Se hace tratamiento inyectable pero se indica complementar analisis de sangre y ecografia en caso de persistir .
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
4.7
DIAGNÓSTICO
17:18:24
TRATAMIENTO/RECETA
biovalgina hepatin/ranitidina baytril ondasetron
FECHA:09/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hoy observo vómito , indico que le dio una pastilla de gravol.Con eso dejo de vomitar pero esta inapetente y presento diarrea. Se indica realizar fluidoterapia, pero no puede realizar . Se hace tratamiento inyectable pero se indica complementar analisis de sangre y ecografia en caso de persistir .
DIAGNÓSTICO
17:26:30
FECHA:09/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hoy observo vómito , indico que le dio una pastilla de gravol.Con eso dejo de vomitar pero esta inapetente y presento diarrea. Se indica realizar fluidoterapia, pero no puede realizar . Se hace tratamiento inyectable pero se indica complementar analisis de sangre y ecografia en caso de persistir .
DIAGNÓSTICO
17:26:30

Gracias por su preferencia