HISTORIAL CLÍNICO

6 Huellitas	30/09/2024
Jr. Platino 209 SMP
Central: -
Propietario	DNI	Teléfono
rocio carlos carlos	0	954542643
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
AKIRA	3055
Edad: 2Años-1meses	Sexo: Hembra	Raza: MESTIZA

FECHA:27/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VACUNA SEXTUPLE + RABIA PESO 17.2 KG, cc ELEVADO. SE LE INDICA CONTROL DE PESO.
FECHA:26/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
17,3kg ,hace 1 semana. sacude su cabeza constantemente, se rasca, presenta otitis en el lado izquierdo con secreción.
TRATAMIENTO/RECETA
se realiza toma de muestra perfil microbiológico ( secreción oído izquierdo)
FECHA:30/04/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Desparasitación + atrevia
TRATAMIENTO/RECETA
No se encontro antibiograma, se comunicaran con laboratorio para que lo envien
FECHA:01/03/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
positivo a Aspergillus sp
FECHA:02/02/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
17kg , 3 años. empezó a rascarse en la zona dorso lumbar , le aplicaron Bravecto. presenta cambio de color del pelo en algunas partes del cuerpo, piel con zonas oscuras ( abdomen, ingle, axilas, se lame las manos. alimento pollo carne zanahoria, arverja sancochada y galleta.
TRATAMIENTO/RECETA
se realiza perfil microbiológico
FECHA:17/08/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se encuentra mejor , se rasca poco se manda tratamineto oral + cuidados
FECHA:16/08/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se rasca menos, come normal. / 16.400.
TRATAMIENTO/RECETA
penicilina + dexa + atriben( sólo hoy) + hepatin
FECHA:15/08/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
edad 3 años + peso 15,8kg estuvo un tiempo en chaclacayo, empezó a presentar prurito exagerado en zona lumbo sacra+ traqueitis.alimento cordero + zanahoria + huevo sanchado y crudo.T 38,3
FECHA:15/08/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
edad 3 años + peso 15,8kg estuvo un tiempo en chaclacayo, empezó a presentar prurito exagerado en zona lumbo sacra+ traqueitis.alimento cordero + zanahoria + huevo sanchado y crudo.T 38,3
TRATAMIENTO/RECETA
penicilina + dexa + atriben( sólo hoy) + hepatin
FECHA:15/08/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
evaluar si se receta broncopet

Gracias por su preferencia